关节炎患者福音|干细胞疗法助力和关节炎说“再见”!

2022-10-131155点击

  目前全世界关节炎患者约3.5亿,亚洲地区每6人中就有1人患关节炎,在我国,关节炎发病率约13%,患者达1亿以上。随着人口老龄化速度加剧,发病人数不断增加,造成了很大的家庭和社会负担。关节炎是最常见的慢性疾病之一,共有100多种类型,骨关节炎最为常见。

  

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  近年来,干细胞治疗方法取得了较好的临床效果,日益受到重视。目前,已有多款用于治疗关节炎的间充质干细胞药在全球上市,国内虽然暂无上市,但已经有多个干细胞药品临床试验申请获批,适应症包括膝关节软骨缺损、退行性关节炎、膝关节软骨损伤、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、膝骨关节炎、半月板损伤等。汉氏联合与贵州遵义医科大学附属医院签订了《临床科研合作协议》,合作开展了“干细胞治疗膝关节炎”实验等项目。

  

  下面,我们主要来讲一讲最为常见的骨关节炎。骨关节炎(OA)是一种慢性退行性关节疾病,主要侵害关节软骨、骨、滑膜组织,导致关节疼痛、肿胀、变形,在中老年群体中发病率极高,影响患者的活动能力,给患者的工作和生活造成了极大的不便。然而传统方法治疗,效果并不是很理想。干细胞疗法的出现,则为患者带来了新希望。

  

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  一般认为间充质干细胞(MSC)对骨关节炎(OA)的治疗作用可通过以下3种途径实现:

  

  ①免疫调节作用。通过分泌抗炎因子,抑制关节腔内巨噬细胞活性,降低炎性细胞因子释放,从而抑制OA炎症。

  

  ②分化潜能。MSC可分化为软骨细胞,修复受损软骨组织;

  

  ③促进软骨生长。通过分泌营养因子促进软骨祖细胞增殖,并通过抑制软骨细胞发生炎症、凋亡、肥大化、纤维化和去分化等来抑制软骨组织被破坏,减轻软骨受损。

  

  2020年《中国实用医药》杂志第25期,张婷等人发表了文章《间充质干细胞治疗骨关节炎的效果和机制》,再次证实了干细胞治疗骨关节炎的有效性。2019年3月~2020年3月,收治的82例骨关节炎患者,根据疗法不同分为A组与B组,各41例。A组患者予以塞来昔布治疗,B组患者予以塞来昔布联合间充质干细胞治疗。结果B组患者的总有效率90.24%高于A组的73.17%,差异具有统计学意义。

  

  治疗前,两组患者的VAS评分、WOMAC评分及软骨缺损最大径对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,B组的VAS评分(1.65±0.21)分、WOMAC评分(15.51±6.15)分均低于A组的(2.93±0.48)、(22.84±7.68)分,软骨缺损最大径(7.83±2.50)mm²小于A组的(10.89±2.76)mm²,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论表示间充质干细胞治疗骨关节炎的效果显著,且可有效缓解关节疼痛,改善关节功能,抑制关节骨滑膜炎症反应,促进软骨恢复,值得推行。

  

  《中国修复重建外科杂志》曾报道,2015年1月-2016年1月,浙江一家医院生物治疗中心进行了一项研究,将36例中重度退行性膝骨关节炎患者随机分为两组。其中,细胞治疗组关节腔注射人脐带间充质干细胞悬液,每月1次,2次为1个疗程。对照组关节腔注射玻璃酸钠,每周1次,5次为1个疗程。两组患者均完成1个疗程治疗,均随访6个月。治疗后3、6个月细胞治疗组各项评分均明显优于对照组,表明关节腔注射人脐带间充质干细胞治疗退行性膝骨关节炎可显著改善患者关节功能和生活质量。

  

  间充质干细胞药物有望早日惠及更多关节炎患者,减少患者疼痛,让行动自如。胎盘脐带来源的间充质干细胞,具备数量丰富、活性好、采集无痛苦、低免疫原性等优点,临床应用范围较为广泛,潜力十足,使用不需配型,全家人都可应用,是制备干细胞药物的优良选择。

  

  参考文献:

  1、【世界关节炎日】关爱骨关节健康,我们在行动!湖南省康复医院 2022-10-11

  2、张婷,殷松楼,殷寒秋,间充质干细胞治疗骨关节炎的效果和机制,《中国实用医药》2020年第25期

  3、王亚莉 金文孝等,关节腔注射人脐带MSCs治疗退行性膝骨关节炎的疗效观察,中国修复重建外科杂志,2016年12期ISSN:1002-1892

  

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  汉氏联合可提供胎盘脐带源干细胞、免疫细胞存储服务,在全国布局了7个临床级细胞库,通过了ISO9001:2015国际质量体系认证,2个实验室拥有CNAS认证,并且有5款自主研发的干细胞I类新药通过中国和法国药监局临床试验默示许可。以韩忠朝院士为首的科研团队发表论文500余篇,在国际SCI杂志发表300余篇。主编参编英文专著9部,中文专著10部。同时,公司承担政府支持的重大项目研究,拥有几十项细胞相关专利技术。全国设立多个研发平台,涵盖工程实验室、研究中心、院士专家工作站、博士后工作站、高校联合实验室等,致力于细胞技术造福人类健康,提升人类生命质量。


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